Все про имплантацию зубов

Большинство клиник устроены так: хирург ставит имплантат, ортопед потом делает коронку. Они работают последовательно, а не совместно. А в сложных случаях — особенно при нарушениях прикуса, заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава или множественном отсутствии зубов — решение, принятое одним врачом, часто оказывается неполным.

Проблема: имплантат может быть установлен технически правильно с хирургической точки зрения, но не учитывать эстетику, прикус, нагрузку на сустав и будущую форму зуба. В результате коронка может выглядеть неестественно, сидеть под неправильным углом или создавать неправильную нагрузку на соседние зубы.

Как мы это предупреждаем: в ACADEMIA каждый случай планируется совместно хирургом, ортопедом, гнатологом, терапевтом и другими специалистами при необходимости. Мы начинаем с вопроса: каким должен быть итоговый результат для пациента — как зуб должен выглядеть, смыкаться и функционировать. И только после этого планируем хирургию под этот результат.

Многие клиники до сих пор ставят имплантаты без навигационного шаблона — ориентируясь на снимок и собственный глазомер.

Проблема: даже опытный хирург в этом случае работает с погрешностью, которая может привести к тому, что имплантат встаёт не туда: слишком близко к нерву, под неправильным углом, в позицию, которая не позволяет сделать хорошую коронку.

Как мы это предупреждаем: мы используем цифровое 3D-планирование и изготавливаем индивидуальный хирургический шаблон для каждого пациента. Хирург физически не может отклониться от запланированного положения — шаблон направляет инструмент именно туда, куда нужно.

После удаления зуба меняется не только кость, но и сама десна — она становится тоньше и теряет объём.

Проблема: если установить коронку без восстановления десны, между зубом и десной может оставаться пространство. Туда начинает забиваться пища, становится сложнее чистить зуб, может появляться воспаление и дискомфорт во время еды. Кроме того, сам зуб выглядит менее естественно — иногда даже заметно, что это имплантат.

Как мы это предупреждаем: если тканям не хватает объёма, мы обязательно проводим пластику мягких тканей. Это помогает сформировать естественный контур десны вокруг имплантата — чтобы зуб выглядел натурально, был комфортным в жизни и не создавал проблем с гигиеной в будущем.

В случаях с дефицитом костной ткани многие клиники используют синтетические заменители или материалы животного происхождения — это быстрее, проще и дешевле в работе.

Проблема: в сложных случаях с большим дефицитом кости синтетика нередко даёт недостаточный результат: интеграция проходит медленнее, плотность кости ниже, риск осложнений выше.

Как мы это предупреждаем: мы стараемся использовать именно аутогенную костную ткань пациента: она приживается быстрее, интегрируется лучше и даёт более прочный и долговечный результат. Это сложнее в работе, но именно это позволяет нам решать случаи, где синтетические аналоги не справляются.

Да, в большинстве случаев имплантаты успешно приживаются и служат долгие годы.

В ACADEMIA приживаемость имплантатов составляет около 98–99% — это высокий мировой показатель для современной имплантации.

На приживление влияют не только сами имплантаты, но и точная диагностика, планирование, состояние кости, работа врача, соблюдение санитарных норм клиникой и соблюдение пациентом рекомендаций после операции. Именно поэтому мы уделяем так много внимания подготовке и сопровождению пациента на каждом этапе. Даже в редких ситуациях, если имплантат не прижился, это решаемо: врач проводит повторное лечение после восстановления тканей.

Нет. Имплантация проводится под современной анестезией — во время процедуры вы не чувствуете боли. При необходимости лечение можно провести в седации: вы будете максимально расслаблены и спокойно перенесёте процедуру без страха и напряжения. После операции возможен лёгкий дискомфорт или чувствительность в течение нескольких дней — обычно они легко снимаются обычными обезболивающими.

Большинство пациентов отмечают, что восстановление проходит легче, чем они ожидали. После имплантации может быть небольшая чувствительность, чувство давления или умеренный отёк — это нормальная реакция организма на любое хирургическое вмешательство. Чаще всего пациенты возвращаются к привычной жизни уже на этот же день. Мы подробно объясняем рекомендации, остаёмся на связи и сопровождаем вас на этапе восстановления.

Да. После стандартной имплантации большинство пациентов спокойно возвращаются к работе и привычным делам уже на следующий день. Серьёзных ограничений обычно нет — важно только временно исключить тяжёлые физические нагрузки, баню, сауну и алкоголь.

Если вы тревожный человек или планируется объёмная операция, можно заранее выделить себе 1–2 спокойных дня на восстановление.

Это нормально — многие пациенты приходят на имплантацию с тревогой и страхом.

В ACADEMIA лечение можно провести в седации или под общим наркозом. Во время седации вы находитесь в состоянии глубокого расслабления: не испытываете страха, напряжения и практически не запоминаете саму процедуру. Рядом всё время находится анестезиолог, который контролирует ваше состояние. Используемые препараты безопасны и мягко выводятся из организма.

Стоимость зависит от нескольких факторов:

— выбранной системы имплантатов;

— необходимости костной пластики или дополнительных процедур;

— количества имплантатов;

— сложности клинической ситуации.

Но самое важное — это опыт врачей и качество планирования лечения. Даже хороший имплантат требует точной установки и грамотной работы всей команды специалистов. Именно поэтому важно выбирать не только систему имплантатов, но и врачей, которые будут проводить лечение.

Мы работаем с проверенными временем системами имплантатов:

— Straumann (Швейцария)

— MegaGen (Южная Корея)

Выбор зависит от вашей ситуации, объёма кости, нагрузки и задач лечения.

Например, Straumann iEXCEL позволяет работать даже в сложных условиях с дефицитом кости, а MegaGen отлично показывает себя при мягкой костной ткани. На консультации врач объяснит, какой вариант лучше подойдёт именно вам и почему.

Производители дают пожизненную гарантию на сам имплантат — титановую конструкцию. При качественной установке и хорошем уходе имплантаты служат от 15–20 лет и до конца жизни. Во многом срок службы зависит от состояния дёсен, гигиены и регулярных профилактических осмотров. Мы сопровождаем пациентов после лечения и контролируем состояние имплантатов в динамике.

Важно понимать разницу между гарантией и сроком службы: это не одно и то же, и любой врач, обещающий вам пожизненную гарантию на имплантацию, говорит неправду.

Да, можно. Даже если зуб был удалён много лет назад. Важно понимать, что со временем кость в зоне отсутствующего зуба уменьшается в объёме. Иногда для установки имплантата может потребоваться восстановление костной ткани. Точный план лечения определяется после КТ и диагностики.

Да, во многих случаях это возможно. Такой подход называется одномоментной имплантацией. Если состояние кости и тканей позволяет, врач может удалить зуб и сразу установить имплантат за один визит. Это помогает сократить сроки лечения и сохранить объём тканей. Подходит ли такой вариант именно вам — определяется после диагностики и КТ.

Да. Даже при полном отсутствии зубов можно восстановить улыбку и жевание с помощью имплантации. В зависимости от ситуации врач может предложить разные варианты лечения — от нескольких имплантатов с фиксацией протеза до полной реабилитации на имплантатах. На консультации мы подробно объясним, какие решения возможны именно в вашем случае.

Во многих случаях — да. Благодаря современному цифровому планированию, навигационной хирургии и специальным системам имплантатов иногда удаётся установить имплантат даже при ограниченном объёме кости — без сложной костной пластики. Но всё зависит от вашей анатомии и состояния тканей. Точный ответ можно дать только после КТ.